临床知识

脑卒中肢体康复训练技巧

经过一系列的临床治疗后就需要进行肢体康复训练,上肢、下肢、手部、关节的康复

12月 24, 2021
BY admin

脑卒中后一般会伴随着偏瘫、行动不便、手部僵硬无力等肢体运动功能性问题,经过一系列的临床治疗后就需要进行肢体康复训练,上肢、下肢、手部、关节的康复。康复前期,患者不能自行训练时,家属或者护工需要帮助患者进行被动康复训练,康复后期就可以自行利用康复器材进行肢体康复训练。

脑卒中下肢康复训练

01)经常翻身,变动体位为仰卧位,侧卧位和半卧位2小时交替变换。方法:将患者双手放在胸前,将患者翻身过去,下方腿部平放伸直,上方腿部向前跨一步,前后各放一个翻身三角垫

02)经常按摩。除了经常翻身外,还要经常帮助患者床上按摩,对患侧肢体进行轻柔而有节奏的按摩,按压背部骶骨位置,使其放松。按摩胸大肌,减轻其痉挛性收缩,以免妨碍肩的活动。

03)床上被动运动,主要防止肌肉萎缩和足膝关节变形,脑梗塞病人若无意识障碍,则在发病后次日开始。方法:被动运动时幅度由小到大,由健侧到患侧,由大关节到小关节循序进行。既要注意各关节方向活动度,又要注意动作强度,切忌粗暴,对肢体的小关节如肘、指、踝关节活动要特别注意,应按规定多做运动。

04)保持各关节功能位置,预防关节畸形。方法:患者采取仰卧位,保持瘫痪肢体于功能位,即肩外展50度,内旋50度,屈50度,将整个上肢放在衬垫上,放置肩内收,上肢肘微弯曲,腕和手指轻度伸展,手握健身球或纱布卷,患者下肢及膝关节略曲,在膝下放一小枕,腿外侧放沙袋,以防其外展、外旋,足底放足板以防止足下垂和外翻。

05)系统功能训练。包括急性期床上正确的肢体摆放、拍打按摩、神经肌肉治疗仪治疗、被动关节活动度训练、关节挤压等,之后左右侧翻身、上下肢控制能力训练等,待病情稳定后采取坐、起、立、走、转、跑等训练。

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