临床知识

如何正确预防和治疗压疮

压疮是长期卧床、坐轮椅和老年人群中常见的并发症,也称褥疮

8月 12, 2022
BY admin

压疮是长期卧床、坐轮椅和老年人群中常见的并发症,也称褥疮。是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死,可能伴有疼痛。

一个体位长时间的久卧、久坐,如中风病人长时间卧床没有及时翻身、做完手术,尤其是脊柱手术的病人,由于需要一个被迫卧位而躺着不能翻身等等,都会让部分组织长时间受压,造成组织缺血坏死,压迫部位溃烂,甚至筋膜、骨等。压疮的易发部位多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

一、压疮的危害

1、皮肤受损,引起疼痛,降低生活质量

2、严重时可继发感染,引起败血症而危机生活

3、影响疾病恢复,延长住院时间,增加照护难度和家庭经济负担

二、如何预防压疮

1、避免局部组织长期受压;每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次;保护骨骼隆突处和支持身体空隙处,可使用各种减压垫或新型敷料;正确使用石膏、绷带及夹板固定

2、避免摩擦力和剪切力;平卧位时抬高床头一般不应高于30°;半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内,并防止身体下滑;协助患者翻身、更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作;使用坐便器时,不可硬塞、硬拉,不使用破损的坐便器

3、保护皮肤免受刺激;每天早晚各检查患者全是皮肤一次;床铺保持清洁、干燥、平整、没有碎屑;每天温水清洁皮肤;大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净;不要让患者直接躺在橡胶单或塑料布上

4、加强营养;应该给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食,注意少食多餐;纠正贫血和低蛋白血症;控制糖尿病等压疮易发的危险因素

三、如何处理压疮

1、增加翻身次数,可以有效的帮助病人减压

2、加强皮肤保护,避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激

3、加强营养摄入

4、增加皮肤检查次数

5、加强伤口护理

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